지난 10년간 고혈압과 폐렴으로 인한 평균 입원 기간은 크게 줄었지만, 의료기관 종류에 따라 입원 기간 편차는 여전히 큰 것으로 나타났다.
국민건강보험공단 건강보험연구원 은 2010년부터 2019년까지 고혈압과 폐렴 입원 환자를 분석한 결과를 7일 공개했다.
해당 기간 동안 고혈압 환자의 평균 입원 기간은 38.1일에서 7일로 81.6%(31.1일) 감소했으며, 폐렴 환자는 16.1일에서 11.7일로 27.3%(4.4일) 줄어든 것으로 나타났다.
특히 고혈압 환자의 평균 입원 기간이 크게 감소했음에도 불구하고, 일반적으로 고혈압 단독으로 입원하는 경우는 드물기 때문에 입원 이유가 고혈압 외 다른 질환과 연관되어 있을 가능성이 높은 것으로 분석됐다.
고혈압은 주로 외래 진료를 통해 관리되는 만성질환으로, 응급상황이 아닌 한 입원 치료가 반드시 필요한 질환은 아니라는 설명도 덧붙였다.
연구원은 입원 기간의 차이가 어느 정도까지 ‘의료기관 종류’에서 기인하는지를 분석했다.
동일 질병 환자라도 어떤 병의원을 이용하느냐에 따라 입원 기간이 얼마나 달라지는지를 수치화한 ‘의료기관 간 차이로 발생하는 비중’을 통해 이를 설명했다.
이 비중이 0%일 경우 의료기관에 따른 입원 기간 차이는 없다는 의미이며, 100%일 경우 입원 기간 차이가 전적으로 병의원에 의해 결정된다는 뜻이다.
분석 결과, 의료기관을 종합병원급 이상(상급종합병원, 종합병원)과 병원급 이하(병원, 의원)로 나눌 때 고혈압의 경우 종합병원급 이상에서는 19.6%, 병원급 이하는 51.8%의 편차가 확인됐다. 폐렴은 각각 6.5%, 26%로 나타났다.
병원급 이하에서 입원 기간이 의료기관에 따라 훨씬 더 크게 달라진 셈이다.
건강보험연구원 은 "병원급 이하에서 '어느 기관에 입원하느냐에 따라 입원 기간이 더 크게 달라지는 것'으로 나타났다"며 "병원급 이하에서 입원 치료에, 비효율이 존재함을 시사한다"고 밝혔다.
이어 "의료기관에 따른 입원기간의 차이를 최소화하기 위해서는 고혈압과 폐렴의 적정 진료에 대한 임상적 기준 정립이 필요해 보인다"고 덧붙였다.
배동현 ([email protected]) 기사제보
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